微创手术再创新！我院实施省内首例“无痕”单孔腔镜乳房重建术

近期，在东院手术室、麻醉科配合下，乳腺中心成功实施省内首例单孔腔镜下背阔肌假体乳房重建手术。该手术通过单孔腔镜，在约5cm腋窝切口同时完成乳房切除及全部背阔肌肌瓣游离，并联合假体完成I期乳房重建。目前患者已康复出院，再造乳房形态良好，乳房表面皮肤及背部均无切口瘢痕，患者对微创整形效果满意。

就诊患者为一名37岁女性，因确诊乳腺癌后到我院乳腺中心求诊，在完善各项术前检查后，乳腺中心病区主任李云涛、唐甜甜副主任医师、李若阳主治医师为患者制订了详细的治疗方案。结合患者保乳需求，耿翠芝、宋振川教授等多名专家讨论后认为可行此方案。由于患者体型偏瘦，皮下脂肪层薄弱，医师团队建议假体联合背阔肌肌瓣完成乳房重建。唐甜甜副主任医师向患者及家属进行病情沟通后，同意该治疗方案。

手术当日，乳腺中心团队为患者实施腔镜下乳房切除+前哨淋巴结活检+I期乳房重建术（假体+带蒂背阔肌肌瓣胸肌前置入）。术中需要将背阔肌肌瓣游离，从背部转移至胸前，为假体重建乳房提供一个健康的软组织层。腔镜下分离、切取背阔肌肌瓣的手术方式，能够精准切取背阔肌的同时免除背部切口，降低了切口感染延迟愈合的风险，真正实现了微创的目的。术后，王建新护士长带领护理团队给予患者精心照护和康复指导。

背阔肌是全身最大的扁肌，位于胸背区下部和腰区浅层，主要的生理作用是使肩关节后伸、内收及旋内。其功能在切除后可被肩胛区肌肉部分代偿，切除后不会对肩部运动产生太大影响，也是乳腺癌术后乳房重建最常用的自体皮瓣之一。本次手术相比传统乳房重建术，具有切口隐蔽、创伤小、安全性高、术后乳房更美观、恢复快等优势。

我院单孔腔镜乳腺背阔肌假体重建手术的实施，填补了我省在该领域的空白，进一步提高了患者就医满意度，让乳腺癌患者在根治疾病的同时，重拾美丽与信心，提高生活质量。我院乳腺中心将进一步优化诊疗流程，提高医疗质量，为更多患者保驾护航。

文/唐甜甜