胸五科联合多学科救治危重高龄肺癌合并肺栓塞患者

近日，我院胸五科联合多学科为一名73岁男性双侧肺动脉栓塞肺癌患者完成肺部肿瘤切除术，同时攻克了严重皮下气肿和肺部多重耐药菌感染等诸多难关，使患者转危为安并顺利出院。患者及家属十分感激我院医务人员，连声称赞“省四院大夫们医术精湛、医德高尚”。

该患者在本地医疗机构被确诊为右肺癌伴有双肺肺动脉栓塞，由于肺栓塞是严重的血栓塞性疾病，这种情况下进行全麻切除肺叶的四级手术，具有较高风险，患者辗转当地多家三甲医院，均因病情重、风险高等原因而无法手术，家属焦急万分，后来我院急诊科求诊。

心外科李超主治医师接诊后，联合胸五科朱辉主任医师仔细研究患者病情，经多学科研判，认为该患者肺癌诊断明确，具有手术切除指征，肺栓塞在当地抗凝治疗之下已经趋于稳定，遂制定多种应急预案和下腔静脉预防性滤器置入+密切监护下微创手术切除的方案。患者转入胸五科病区后，在心外科团队帮助下，滤器顺利置入。

手术当日，术者发现患者胸膜腔多处致密粘连，叶间裂发育欠佳，手术难度较大，麻醉科病区主任李超随时监测患者生命体征，朱辉主任医师、郭斌主治医师仔细分离粘连，完成右肺中叶切除和系统性淋巴结清扫，患者各项指标平稳。术后，患者相继出现了严重皮下气肿和肺部多重耐药菌感染等问题，CT磁共振科副主任李月考、杜煜技师长加班加点，大年三十当天为该患者行紧急CT引导下穿刺置管操作；ICU孙莉霄主治医师制定各项治疗方案，确保患者能有效控制感染，为后期顺利康复打下坚实基础。经多个科室的持续努力，患者顺利脱机拔管，未出现新的血栓，转危为安。

我院始终坚持“一切以患者为中心”的服务理念，此次成功施治，进一步彰显了我院多学科综合救治危重患者的能力。我院将继续推进多学科融合发展与技术创新，不断提高诊疗服务水平，最大限度满足患者的就医需求。

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