世界心脏日，送您六大护“心”法宝

2024年9月29日是第25个世界心脏日，今年的主题为“心行合一（USE HEART,FOR ACTION）”，指的是通过意识和行动进一步助力全球心血管疾病防控，提高公众对心脏健康的认知和关注。心血管疾病是全球主要健康问题之一，严重威胁人类的健康安全，常见的为高血压、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病、心房颤动等，且人数处于持续上升阶段，防治心血管疾病工作刻不容缓。本文将从药物、运动、营养、心理与睡眠、戒烟、识别危险信号方面为大家保护心脏提供参考。

药物

心血管疾病患者通常需要长期甚至终身服用口服药物，以达到和保持有效的症状控制和预防疾病进展。但是，目前许多患者没有意识到口服药物的重要性，随意的停药、调药，致使疾病的进一步加重，所以提出以下几方面注意事项：①按照医生要求服用药物，不擅自停药或调药，像一些高血压的患者认为血压正常时不需要服药的想法是错误的，会造成一些更严重的疾病；②保持良好的生活及饮食习惯，保证用药时间规律；③按照药品说明保存药物，像硝酸酯类药物，比如硝酸甘油，需要避光保存，每6个月更换一次，以免影响药物的治疗效果；④做好服药监测，定期复查，及时向医生反馈服药不良反应，像服用抗凝类药物可能会有出血的风险，务必要做好观察。

运动

建议每天运动时间控制在20-60分钟，每周至少坚持5天。血管疾病患者适量运动能够减轻症状，提高运动耐量及生活质量，改善疾病预后。需要注意的是，运动一定要量力而行，有不适症状时，要立即停下休息，推荐进行以下运动。

营养

建议采用以食物为基础的饮食习惯，膳食指南给大家列举了谷薯类、果蔬类等每日推荐量，以及油、盐的每日限制量。改变饮食习惯首先要改变饮食观念，进食要规律，避免暴饮暴食，保证水分摄入，具体的饮食内容可参考下图。

心理与睡眠

部分心血管疾病患者存在焦虑或抑郁的症状，对于症状带来的疼痛、长期用药、多次就医等问题存在担忧，推荐适量的运动、听音乐、满足需求等方式缓解情绪，同时也避免情绪激动，严重者咨询医生给予药物支持，从多个方面促进症状的改善。有研究显示， 39％-69%的冠心病患者存在睡眠障碍，包括入睡困难、呼吸暂停或夜间多次醒来，失眠患者可通过改善环境（使用耳塞或眼罩）、放松、运动、药物等进行干预，建议成年人保证每晚睡眠至少7小时。对于怀疑睡眠呼吸暂停的患者，需要到正规医疗机构就诊，评估病情后进行相应治疗。

戒烟

吸烟是急性心肌梗死的重要影响因子，烟草中含有的尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌，造成动脉痉挛和心肌损伤，所以推荐患者积极戒烟。非药物方面，可通过适当运动、培养爱好、借用软件戒烟干预等方式；药物方面，由医生开具安非他酮缓释片、伐尼克兰等药物进行干预。

识别危险信号

心血管疾病常见的症状有胸闷、胸痛、心慌、喘憋、乏力、头 晕、头痛、晕厥、水肿等，这是心脏向我们发出的信号，不容忽视，应及时就医。在日常生活中，当心绞痛患者出现胸痛等症状时，需要立即休息，不能缓解者可舌下含服硝酸酯类药物，如果持续20分钟仍然没有缓解，就要考虑是否出现严重的急性心肌梗死，应立即拨打120急救电话，前往医院就诊。当高血压患者出现头晕、头痛且血压居高不下的情况时，也要立即就医，以免出现高血压急症造成其他靶器官的损害。

作为健康的头号杀手，心血管疾病值得我们时刻注意。不过心血管疾病虽然可怕但并非不可战胜，通过科学的预防与控制措施，以及患者及其家属的共同努力，我们可以有效降低心血管疾病风险，提高患者的生活质量。让我们从日常生活做起，用行动呵护我们的心脏，做好健康管理。

心血管内科